รายละเอียดความคุ้มครอง
ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก
  บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์ความคุ้มครอง ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก สำหรับการบาดเจ็บหรือการป่วยที่ผู้เอาประกันภัยเข้ารับการรักษาพยาบาล ในแผนกผู้ป่วยนอกหรือในแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล โดยที่ไม่มีความจำเป็นทางการแพทย์ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือการรักษาผ่านโทรเวชกรรม (Telemedicine) โดยแพทย์ของโรงพยาบาลหรือแพทย์ของสถานพยาบาลที่บริษัทกำหนดไว้ใน website ของบริษัท ตามความจำเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ สำหรับผลประโยชน์ดังต่อไปนี้

ค่าธรรมเนียมปรึกษาแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปและแพทย์เฉพาะทาง รวมไปถึงการทำกายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัด ค่าวินิจฉัย การตรวจทางห้องปฏิบัติการ ค่าเอ็กซ์เรย์ ค่าอัลตร้าซาวด์ และค่ายา
  บริษัทจะจ่ายค่าธรรมเนียมปรึกษาแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปและแพทย์เฉพาะทาง สำหรับการเข้าพบแพทย์ เพื่อการรักษาอาการของโรคในโรงพยาบาล หรือการรักษาผ่านโทรเวชกรรม (Telemedicine) โดยแพทย์ของโรงพยาบาลหรือแพทย์ของสถานพยาบาลที่บริษัทกำหนดไว้ใน website ของบริษัท และค่าธรรมเนียมปรึกษาแพทย์ท่านอื่นอีกเพียง 1 ท่าน สำหรับอาการเดียวกัน (Second Opinion) ตามจำนวนที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินผลประโยชน์ตามที่ระบุไว้ในตารางผลประโยชน์  ทั้งนี้ หากผู้เอาประกันภัยต้องการข้อมูลอ้างอิงหรือความเห็นของแพทย์ท่านอื่นๆ เพิ่มเติมอีก สำหรับอาการเดียวกัน จะต้องได้รับการพิจารณาอนุมัติเป็นลายลักษณ์อักษร หรือวิธีการอื่นที่ผู้เอาประกันภัยให้ความยินยอมจากบริษัทก่อน

  ผลประโยชน์นี้ยังรวมไปถึงการทำกายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัด ค่าวินิจฉัย การตรวจทางห้องปฏิบัติการ ค่าเอ็กซ์เรย์ ค่าอัลตร้าซาวด์ และค่ายา ตามคำสั่งแพทย์ หรือแพทย์ผ่านโทรเวชกรรม (Telemedicine) ตามที่ระบุไว้ในวรรคแรก เพื่อใช้ในการรักษา โดยค่ายาดังกล่าวไม่เกิน 30 วันหลังจากวันที่เข้ารับการรักษาตัวเป็นผู้ป่วยนอก

แผนความคุ้มครอง